顳顎關節手術|解決疼痛與功能障礙的根本之道
顳顎關節(TMJ)是連接下顎與顱骨的複雜關節,負責協助我們張口、咀嚼、說話與吞嚥。一旦這個關節功能異常,可能造成劇烈疼痛、卡住無法張口、喀喀聲、甚至影響日常進食與生活品質,這就是我們常說的「顳顎關節障礙」(TMD)。
常見症狀包括
張口困難、嘴巴打不開
咀嚼疼痛、關節異音(喀喀聲
下顎偏斜、咬合改變
頭痛、耳鳴、臉部緊繃
睡眠品質變差、生活壓力增加
非手術治療與其限制
初期輕微的關節障礙,通常會先採用保守療法:
熱敷與物理治療
咬合板與肌肉放鬆
藥物控制(消炎止痛、肌肉鬆弛劑、注射肉毒桿菌素)
然而,若保守治療效果不佳、關節內部結構受損、症狀惡化或反覆發作,則應考慮手術介入。若拖延處理,可能導致關節退化甚至骨頭吸收,造成永久性損傷。
根據不同嚴重程度與影像評估結果,兌診所提供下列手術方式:
關節鏡微創手術(Arthroscopy):
使用直徑1.9mm的內視鏡進入關節腔進行治療。常見的術式為沖洗發炎物質、鬆解沾黏,關節盤復位手術等。顳顎關節內視鏡手術極為精密,需經過精確的操作,修復受損的關節結構,是目前最常見也最安全的顳顎關節微創術式。
開放性關節手術(Arthroplasty):
若關節盤破裂、脫位、沾黏過於嚴重,需透過開放手術重建關節結構,修復或移除病變組織,以恢復關節功能。
顳顎關節人工關節置換(TJR Total Joint Replacement):
當關節嚴重變形、關節盤不可修復,或曾接受多次手術失敗者,可考慮使用鈦合金人工關節進行全關節重建。
許修銨醫師|顳顎關節權威
兌診所由口腔顎面外科專科醫師 許修銨 醫師主刀,為台灣顳顎關節微創與人工關節手術領域的權威。許醫師具備多年臨床與教學經驗,不僅精通各式顳顎關節手術,更為多家醫學中心提供內視鏡手術技術指導,專業實力深受肯定。
除了一般功能障礙的治療經驗,許醫師亦專精於顳顎關節外傷處理,並經常協助處理顳顎關節骨折的複雜案例,特別是部分患者在受傷初期未能即時治療,經轉介至許醫師後,透過再次手術成功重建關節結構與功能,恢復張口與咬合能力。
此外,許多正顎手術患者本身即合併潛在的顳顎關節障礙,若術前未妥善評估與處理,術後可能引發功能失衡甚至加劇症狀。許醫師擁有正顎與顳顎整合規劃的實戰經驗,能在治療初期即納入關節健康考量,提早介入、同步處理,大幅降低術後併發症風險,確保整體療效與長期穩定性。
術前與術後:我們如何陪伴您
MRI與CBCT影像分析,精確掌握關節狀況
手術全程由許修銨醫師親自執行,並與麻醉專科團隊合作
術後進行關節活動訓練與咬合追蹤
若為人工關節手術,將長期追蹤結構穩定性與功能表現